息を吹くだけの尿素呼気試験法!ピロリ菌で増えた尿素の量を比較

尿素呼気試験法は正確でスムーズな検査

尿素呼気試験法は正確でスムーズな検査""

ピロリ菌は胃がんの危険因子であるとされ、WHO(世界保健機関)でも除菌治療が奨励されています。未病のためにもピロリ菌の検査を行いましょう。

尿素呼気試験法ピロリ菌の検査は尿素呼気試験法が一般的です。尿素を含んだ検査薬を内服し、服用前後の呼気に含まれる二酸化炭素の量を比較します。

  1. 息をバッグに吹き込みます。
  2. 診断薬を飲み込みます。
  3. 再度、息をバッグに吹き込みます。

尿素呼気試験法はスピーディーなピロリ菌の検査で、ほぼ100%の検出率です。ピロリ菌はウレアーゼに放出して、胃の中にある尿素がアンモニアと二酸化炭素に分解されます。

そのため、ピロリ菌がいると二酸化炭素が多く発生します。呼気中の13C-二酸化炭素における13Cの含有量を測定すると、感染していないときよりも大きく増加しているため、間接的に診断できます。

検査薬を服用した20分後、13C-二酸化炭素の上昇が「2.4pc以上」という数値の場合に、ピロリ菌で陽性となります。

血液や尿便の中にある抗体を測定する方法

ピロリ菌の検査は尿素呼気試験法だけではありません。血中抗体測定法、尿中抗原測定法、便中抗原測定法も有名です。

血中抗体検査は血液のピロリ菌に対する抗体の量を測定する検査方法です。抗体とはピロリ菌を退治してくれる体内のタンパク質の総称です。その抗体が高値であれば、ピロリ菌に感染していると診断できます。

尿を検体とする尿中抗体測定法は、判定が迅速で20分程度で済みます。便を調べる便中抗原測定法は、診断や研究用途に作られたピロリ菌に対する抗体を用いた抗原抗体反応で調べます。

ピロリ菌に対する抗体は、生きている菌だけでなく死菌も抗原として認識し、特異的に反応します。それを利用して、便中に含まれる菌に対して抗原の有無を判定します。特に胃疾患の症状がない場合でも、ピロリ菌の存在を判定できることはメリットです。

尿と便の検査も含めて、ピロリ菌の存在を調べる検査はどれも感度が90%以上あり、信頼度は高いと言えます。

ただし、ピロリ菌が除菌できたかを調べるときは、除菌薬の影響が強く出る可能性があり、ピロリ菌が残っていても偽陰性が出やすくなります。そのため、除菌後の検査は尿素呼気試験法が推奨されています。

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公開日公開日 2006.08.20
更新日更新日 2015.12.20

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ピロリ菌事典編集部
ピロリ菌事典編集部
執筆・編集
ピロリ菌を除菌した体験談を中心に、胃との関連性を徹底解説。ヨーグルトによる治療や胃疾患などを紹介しています。

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