ピロリ菌は胃の中に好んで住みつき、胃の壁を傷つける細菌で1980年代に発見されました。
胃の中は強い酸性で細菌が住めないと思われていたため、解析するまでに時間がかかりました。
ピロリ菌は自らが住みやすい環境を作りだして生息しています。
この「ピロリ」という印象に残るかわいい名前はどこからきているかと言うと、幽門という胃の出口を意味する「ピロルス」から取っています。
ピロリ菌は胃の幽門から初めて見つかりました。内臓の一部を名前にできるほどの大発見だったとも言えます。
そして、現在もピロリ菌の研究が進んでおり、胃に悪影響を及ぼす、慢性胃炎の原因になる、胃癌になりやすい、大腸癌を併発しやすいといったように新たな発見が次々とニュースになっています。
現在、日本人の約50%以上がピロリ菌に感染しているとの調査結果があります。世界中ではこの菌の保持者は増えており、発展途上国では感染率が高く、先進国では感染率が低い傾向があります。
ピロリ菌は食べ物や飲み物から感染しやすいため、上下水道の普及率の低い、衛生状態の悪いところではピロリ菌が繁殖しやすいため、感染する人が多いとされています。
また、同じ国の人でも経済状態の悪い地方ですと、ピロリ菌に感染しやすくなりますし、40歳以上の戦後の衛生状態が悪い時代に生まれ育った人も高い感染率を示しています。
このように感染率の高いピロリ菌ですが、必ず胃潰瘍や十二指腸潰瘍するわけではなく、ピロリ菌に感染している人の約5%の人が病気を発症するに留まります。
ただし、ピロリ菌の感染は胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎の原因になり、さらに胃癌の発生に深くかかわっていることがわかりました。実に胃潰瘍患者の約80%以上が感染者であるとの報告もされています。
特に慢性胃炎のため、胃痛、胃もたれなどの症状が続く方、胃潰瘍、十二指腸潰瘍と診断された方は、治療や再発を予防するためにピロリ菌の除菌が望ましいとされています。
ピロリ菌が住む胃の中はpH1~2と高い酸性で、とても生物が生きていけるような環境ではありません。
しかし、ピロリ菌はらせん状をしており、数本のべん毛をを持っていて活発に動き回っています。
胃の粘膜を好んで住みつき、粘液の下にもぐりこんで胃酸から逃れているのです。
さらにピロリ菌は胃酸に耐えて生きていくために、ウレアーゼと呼ばれる酵素を吐き出します。この酵素は胃粘液の成分である尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解します。
この強アルカリ性のアンモニアで自分の周りを覆って、強酸性の胃酸と中和させることができます。
ピロリ菌が発生させるウレアーゼを含めた多くの毒素が胃粘膜の障害をもたらしています。
欧米ではピロリ菌の除菌療法に対して、胃酸を強力に抑える薬と2種類の抗生物質が使用され、保険が適用されます。
2000年に日本でもピロリ菌の除菌療法に保険が認められるようになりました。一般的には最初にランサップという薬を服用することになります。
ただ、安易な抗生物質の投与による、下痢、味覚異常、肝機能異常といった副作用に抵抗を覚える人も多いです。
そのために特定保険用食品にも認定されている、明治乳業の乳酸菌LG21入りヨーグルトなどの高い支持を得ています。
定住したピロリ菌はなかなか自然治癒することが難しい細菌ですので、こういった効果が期待できる食品で積極的に除菌することも間違いではありません。
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内視鏡検査