胃ポリープ

胃ポリープの症状

胃ポリープは胃に良性の腫れ物ができる病気です。自覚症状がないことが多いのが特徴です。

ポリープとはキノコのように隆起した良性腫瘍の総称です。良性腫瘍ということもあり、ほとんど心配はありません。

胃粘膜の表面にあったときは早期癌との識別が必要なので、精密検査を行います。

ポリープとは形態的な名称ですので、胃の中で盛り上がったものは全て胃ポリープとも呼べます。

病理組織学的には過形成ポリープ、炎症性ポリープ、腺種性ポリープ、過誤腫性ポリープ、胃底腺ポリープなどに分けることはできますが、その状態から原因を特定するにはいたりません。

大きさや数が長い間まったく変わらないものもありますが、大きさが増したり、数が増えたり、形が崩れたりする場合もあります。

胃ポリープの治療

胃ポリープは以前は癌化が起こりやすい病気であり、癌になる確率は約20％とされていましたが、現在では癌化することは稀であるとされています。

定期的に消化管X腺検査や内視鏡検査で経過を観察していれば、特別な治療は必要ありません。

ただし、大きくなると癌化の可能性も捨てきれないため、「胃ポリープを内視鏡で切除しましょう」と勧められることもあります。崩れた胃粘膜より出血するほど、ひどい状態も同様に切除を行います。

また、ピロリ菌の感染が原因で胃ポリープになるとの報告は受けていませんが、「過形成ポリープ」はピロリ菌除菌によってポリープが消失ことが知られています。

逆に健康でピロリ菌感染のない粘膜にできる「胃底腺ポリープ」もあります。30～50代の女性が発症しやすいポリープです。

他にも「ポリープ癌」という粘膜萎縮が強い胃に多いポリープ型の癌もあり、このときはピロリ菌も陽性反応を示すことがあります。