マロリー・ワイス症候群

マロリー・ワイス症候群の症状

マロリー・ワイス症候群は食道と胃のつなぎ目が切れて出血する病気です。

症状は激しく嘔吐した後に大量の吐血が起こり、腹痛がないのが特徴です。その多くは大量のアルコールを飲んで、吐いたときに食道と胃のつなぎ目が切れるのが原因です。

飲酒以外では排便時のいきみ、出産、内視鏡検査時、重量上げ、喘息、心肺蘇生などでも起こる可能性があります。

マロリー・ワイス症候群になりやすい人が繰り返して嘔吐すると、食道噴門部が十分にたるずに強い腹圧がかかり、粘膜が避けて大量に出血することもあります。

アルコールを飲みすぎる男性に多く、年齢は平均50歳前後とされていますが、小児と妊婦も起こりやすい症状です。

また、ピロリ菌の感染が原因で、マロリー・ワイス症候群になるとの報告は受けておりません。

マロリー・ワイス症候群の治療

内視鏡検査ではどこが出血しているか、潰瘍の大きさ、損傷の深さ、出血の量などを観察します。

ほとんどは自然に止血して良くなりやすいです。

出血が大量の場合には食事を止め、点滴で様子を見ます。出血が続く場合には傷が深い状態ですので、内視鏡で粘膜の裂け目をクリップする手術を行ったり、エタノールを注入して止血します。

手術後は粘膜の裂け目が治るまで1週間くらいかかりますので、入院することになります。

退院後も1週間は胃酸分泌を抑え、胃の粘膜を保護する薬を服用することになります。薬は抗潰瘍剤、H2ブロッカー、粘膜保護剤などです。

予防策は暴飲暴食を控え、吐くまで飲まないことです。吐きやすいタイプの人はアルコール濃度の強いウイスキーや泡盛などは避けたほうがいいでしょう。